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Problemi | Tecnologie  | Architettura | Interfaccia  | Struttura  | Istruzioni  | Bugs Report

 

Problemi

- conversione della cartella clinica del paziente dall’attuale formato cartaceo ad un formato elettronico;

- realizzazione di un'interfaccia per i dispositivi  palmari adatta alle esigenze del personale e realmente funzionale;

- continui cambiamenti del contenuto dei questionari medici durante lo sviluppo del progetto.

Soluzioni
- applicazione creata non solo sulla base di altri  software esistenti, ma sulle specifiche esigenze del Campus;
- i moduli si basano sui cartacei utilizzati al Campus, con l’aggiunta di diverse opzioni di risposta predefinite  per facilitare l’inserimento dei dati;
- utilizzo di schemi XML: nei primi 10 giorni di sperimentazione il modulo di anamnesi è cambiato 4 volte; quello di esame obiettivo 5 volte.

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Tecnologie

Non essendo vincolati ai tempi e alle esigenze della produzione, abbiamo avuto la libertà di sperimentare diverse soluzioni:

a) palmari HP e palmari Symbol

b) moduli on-line e off-line

c) strutture basate su schemi XML e altre su database relazionale;

d) roaming WLAN/GPRS/UMTS;

e) adattamento dell'interfaccia per pocket e desktop pc

Risultati

a) L’uso di dispositivi diversi ha dimostrato che gli utenti antepongono l’usabilità e il comfort alle prestazioni: sebbene i palmari Symbol offrano migliori prestazioni e una migliore connettività alla rete, gli studenti preferiscono quelli HP perché sono meno ingombranti e pesanti e hanno un display a colori e più luminoso

b) La comparazione tra sperimentazione on-line e off-line ci ha fornito risultati interessanti. Nel primo caso l’uso della versione trial del software Handbase rendeva necessario sincronizzare ogni palmare con un pc desktop per il riversamento delle tabelle e poi fare un merge dei dati in access. Questo tipo di raccolta dati comporta quindi un notevole lavoro di ‘backstage’. Dal punto di vista dell’utente, però, la soluzione off-line era preferita perché permetteva di bypassare tutti i problemi legati alla performance della rete che, soprattutto all’inizio, non aveva la velocità che essi desideravano. Sebbene le difficoltà di copertura della Wireless LAN siano stati completamente risolti, da questa esperienza abbiamo potuto elaborare un nuovo modello che potrebbe essere testato nella prossima fase sperimentale (marzo-giugno 2004): i dati potrebbero essere salvati off-line e sincronizzati on-line appena ci si connette alla rete.

Moduli per il sondaggio sulla qualità del vitto realizzato off-line con una versione trial del software Handbase

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Architettura 

La soluzione finale adottata si basa sulle seguenti tecnologie:

ASP.NET, C#, XML e Sequel Server

 


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Interfaccia

Per utilizzare l’applicazione gli utenti devono:
a)  autenticarsi tramite la matricola
b)  selezionare il piano e il letto del paziente degente
c)  effettuare una delle operazioni possibili, differenti a seconda della tipologia di utente

 a) b) c)

Fare click sulle immagini per visualizzarle in formato reale

L’utilizzo del dispositivo ha comportato la raccolta di informazioni per l’elaborazione di un’efficace interfaccia utente (molto semplice dal punto di vista grafico, in modo da essere più leggero) nonché di richieste di accessori da parte degli utenti (tastiera, batteria con capacità maggiore, lettore di codice a barre). Le maggiori innovazioni hanno riguardato:

a)   lo sviluppo di questionari a sezioni multiple, per evitare pagine html troppo lunghe;

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b)   la sostituzione di campi di testo libero con menù a tendina o check box con opzioni preselezionate, in modo da evitare che l’utente debba fare troppi inserimenti testuali;

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c)    la distinzione tra opzioni comuni o non comuni per evitare liste troppo lunghe di opzioni;

d)   la possibilità di avere campi di testo di tre misure (breve, medio e largo) alla fine delle liste in modo da potere aggiungere informazioni aggiuntive (valori, osservazioni, descrizioni); 

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e)   l’elaborazione di opzioni (o frasi) brevi o con testo puntato per non oltrepassare il limite dello schermo schermo;  

f)   la possibilità di visualizzare denominazioni lunghe al di sotto del box di selezione (v. richiesta analisi nel modulo dei medici);

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g)   moduli separati per la visualizzazione e la modifica dei dati inseriti;

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h)   vista automatica delle informazioni cliniche specifiche richieste da ogni reparto.

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Struttura

I tipi di moduli disponibili in HISS sono:

- questionari basati su schemi XML, con opzioni di risposta predefinite
 
- questionari con box di testo libero  

- moduloche recupera dati da una tabella del Db tramite una query (stringa con parte del nome)
 
- modulo che visualizza dati da una tabella del Db (ICD9)

Vediamo ora in dettaglio i vari tipi di moduli nelle pagine destinate ai diversi utenti

Schema pagine Medicina

Schema pagine Infermieristica

Schema pagine Dietistica

 

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Istruzioni

Per scaricare le istruzioni (a cura di Elena Spadini) 

Per un breve Tour guidato dell'applicazione (a cura di Andrea Riccio)  

Guida palmare HP Ipaq 5550

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Bugs Report

Lista dei problemi riscontrati nella prima fase di sperimentazione
(a cura di Gabriele Marino e Giuseppe Sciortino) 


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